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治疗风湿性关节炎的两大类药物
2022-10-25

第一类 对症治疗的非特异性药物

这一类包括非激素类抗炎药及各种镇痛药,其中以非激素类抗炎药应用最为常见。这一类目前市场上有数十种,如阿司匹林、消炎痛、萘普生、布洛芬等。这类药物主要通过抑制前列腺素产生而发挥作用,从而达到降温、消炎和止痛的目的。

近年来不断有新的非甾体类药物上市,如莫比可、万络、西乐葆等,新药的特点是具有抗炎止痛作用且胃肠道副作用减少。

第二类 改善病情的抗风湿药。

包括金制剂、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及氯喹等。这类药物起效慢、作用时间长,故也称其为慢作用药。新上市的慢作用药有来氟米特(商品名:爱若华),是美国FDA第一个批准专门用于治疗类风湿关节炎的慢作用药。

此外,肾上腺糖皮质激素如强的松等,也可用于类风湿关节炎的治疗,但主要用于全身症状较重、需尽快缓解症状的类风湿关节炎患者,宜小剂量使用,应避免长期大量应用。

近年来,不断有疗效特异的生物制剂用于临床,其对类风湿关节炎的疗效已得到肯定。第一个被批准用于类风湿关节炎治疗的生物制剂是肿瘤坏死因子拮抗剂(商品名:Enbrel),它能缓解症状,改善病情。另一项用于类风湿关节炎治疗的新技术是外周血造血干细胞移植。