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使用救心药有六个要牢记 服用心痛定千万少吃盐
2022-05-22

专家为服“救心药”者便于记忆和掌握,编了24字诀:药物要“新”,防止“上瘾”,先嚼后含,讲究姿势,事不过三,药不离身。

药物要“新”

这些药物虽说是有效期一年,但患者平时应注意药物有无变软、变黏、变色、破碎现象,发现变质就要立即更新,以免急救和失效而影响治疗。

防止“上瘾”

经常服用这类药物也可能“上瘾”。要防止“瘾”可两种急救药交替使用。

先嚼后食

多数人都是按照说明书所说的舌下含服,其效果固然不错,但是,如果能在心绞痛发作时先嚼后再压在舌下含服,则效果更好。因为嚼碎后更便于溶化和舌下黏膜吸收,能高浓度地迅速到达心脏,见效更快。

讲究姿势

含服本药时应取坐姿。因为站着含服,头部位置较高,常因周身血管扩张而致血压降低,引起晕厥。躺着含服也不妥,因心脏位置较低,而大量血液回流心脏,致使心脏贮血量突然增多,加重心脏负担。

事不过三

在药物有效的情况下,通常用药数分钟后心绞痛就应缓解。若仍不见效,应隔5-10分钟后再服一次。如此重复2-3次,若仍然无效,就应考虑有心肌梗死或其他疾病的可能,应立即去医院诊治。因此,“事不过三”应是服有“救心药”者的座右铭。

药不离身

救心药应随身携带并放置在固定、掏取方便的衣袋中。更换衣服时也千万不要忘记同时转移好“救心药”;晚上睡觉时应把“救心药”放在枕侧易取之处,以便急用时伸手可得,做到药不离身。

服用心痛定千万少吃盐

心痛定,通用名为硝苯地平,作为一种短效钙离子拮抗剂类降压药物,在临床上已经使用了30多年,可以算得上是降压药物的“老前辈”了。该药不仅具有理想的降压效果,能降低中风和心血管病的发生率,而且能降低高血压患者的病残率和死亡率。

心痛定价格低廉,因此也受到很多患者的青睐。然而,由于心痛定(硝苯地平)具有快速扩张外周血管的作用,因此,能使部分高血压患者出现头痛、脸红等副作用。

专家建议,患有心绞痛或心肌梗塞的高血压患者,倘若需要使用钙离子拮抗剂时,应尽可能选择长效制剂。临床实践证实,长效钙离子拮抗剂对心血管疾病患者,具有安全性和有效性,尤其对老年人的单纯性收缩期高血压(收缩压大于140毫米汞柱、舒张压小于90毫米汞柱)更为有效。当患者血压波动或显着升高时,舌下含服硝苯地平15~30分钟内,血压便会明显下降。

对于服用硝苯地平后产生轻度踝部水肿的患者,可以通过减少钠盐的摄入量来减轻。必要时,可以间歇性服用少量利尿剂,如双氢氯噻嗪等,这类药物还具有协同降压的作用。对于服用硝苯地平后心率显着加快、血压控制不理想的患者,可加用受体阻滞剂,如倍他乐克等,既能减轻心率,又能协同降压。对不能耐受硝苯地平副作用的患者,则可改用长效钙离子拮抗剂或其他类型的降压药物进行治疗。

心痛定新用法

是常用的钙离子拮抗剂,以往被广泛用于冠心病、心绞痛、高血压等。近年,随着临床研究的进一步深入,发现它能松驰平滑肌、扩张周围血管、抑制肥大细胞释放介质等,可治疗、缓解多种急症,成为现代家庭常备的一种急救药。

1、胆绞痛:心痛定每次20毫克,舌下含服,数分钟后胆绞痛即可缓解,再次发作时可重复用10~20毫克。

2、输尿管绞痛:心痛定每次10毫克,舌下含服(或嚼碎后舌下含化),经15~30分钟疼痛即可消失。

3、急性胃肠痉挛性腹痛:心痛定每次10毫克,舌下含化或嚼碎于舌下含化,腹痛多在10~20分钟缓解。

4、偏头痛:心痛定每次10~20毫克,咬碎舌下含化,有较好的止痛效果,并可减少发作频率。

5、痛经:心痛定10~20毫克舌下含服,10分钟后疼痛即可减轻。有人用其治疗百余例患者,一般只含服1次。下次月经来潮时,可预防性口服10~20毫克,可预防痛经发作。

6、哮喘:心痛定10~20毫克,舌下含服,在短时间内可明显减轻呼吸困难症状。

7、喘息性气管炎:心痛定10~20毫克舌下含服,其效果优于用复方茶碱、红霉素。

8、肺结核咳血:首次用20毫克心痛定舌下含化,以后每次10毫克舌下含化或口服,每日3次,连用3天。据30例治疗结果,显效(24小时内咯血停止)21例,有效7例,总有效率为93%,优于过去常用的垂体后叶素。

9、顽固性呃逆:心痛定10毫克舌下含服,若半小时内仍呃逆不止,可追服10毫克。但重复给药在24小时内不应超过100毫克。

10、脑血栓形成:心痛定10~20毫克口服,一日3次,14天为一疗程。有人用其治疗31例患者,结果显效率为87%,优于用低分子右旋糖酐的对照组。

11、急慢性腹泻:心痛定10毫克,舌下含服,一日3次。其止泻效果优于服用复方苯乙哌啶。

12、贲门失驰缓症(贲门痉挛):患者出现咽食困难,胸骨后疼痛。舌下含服心痛定10毫克,数分钟后症状即可缓。